Lire la Suite »]]> Les différentes études l’affirment : les français préfèrent le maintien à domicile plutôt que l’hébergement en établissement spécialisé en cas de dépendance ou de perte d’autonomie. D’ailleurs, près de 9 personnes sur 10 âgées de plus de 75 ans opteraient plutôt pour un maintien à domicile plutôt qu’un hébergement en EHPAD ou maison de retraite.

Pourtant, parfois la situation impose un hébergement en établissement spécialisé, pour une durée plus ou moins courte. Dans quels types d’établissements est-il possible d’être hébergés en cas de situation de dépendance ?

• Les USLD, désignant Unités de Soins Longue Durée. Au contraire des EHPAD, les USLD n’accueillent habituellement pas de personnes valides. Il s’agit de personnes âgées très dépendantes, nécessitant une surveillance et un accompagnement médical de tous les instants.

Une USLD est un service médical particulier, qui regroupe l’ensemble des soins de santé (médecin, infirmière), pas forcément intégré dans un hôpital.  est une entité regroupant des activités de soins de santé (soins médicaux, soins infirmiers). Spécialisée dans l’hébergement long terme, l’unité de soins longue durée, au même titre que l’EHPAD et les maisons de retraite accueillent des personnes dépendantes et en perte d’autonomie.

• Les EHPAD ensuite, dont l’acronyme signifie “Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendante” sont spécifiquement destinés aux personnes en situation de perte d’autonomie. De statut privé associatif, privé à but lucratif ou encore public, les EPHAD accueillent par exemple des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer.

Le tarif des EHPAD dépend de 3 centres de coûts : hébergement, dépendance et soins médicaux

Les EHPAD, contrairement à ce que pourrait laisser entendre leur nom, peuvent aussi bien accueillir des personnes invalides que valides. Il est possible d’obtenir des financements pour un hébergement en EHPAD, comme par exemple l’APA (Aide Personnalisée Autonomie), dont le montant est déterminé par le degré de dépendance et les ressources de la personne atteinte de perte d’autonomie. Les EHPAD sont des établissements médicalisés.

• le CANTOU est une section particulière faisant partie d’une maison de retraite, spécialisée dans l’accueil des patients désorientés, comme par exemple les patients atteints de la maladie d’Alzheimer. L’acronyme CANTOU désigne Centre d’Activités Naturelles Tirées d’Occupations Utiles.

Ces 3 structures ont pour objectif d’accueillir des personnes dont le degré de dépendance peut être très variable. Le maintien à domicile est cependant aujourd’hui largement favorisé par des mesures prises par les pouvoirs publics, mais également par les progrès techniques du domaine de la dépendance (télé-alarme, bracelet autonomie, et autres systèmes intelligents.

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Dépendance : Nicolas Sarkozy propose d'augmenter les plafonds APA et diminuer le reste en charge en cas d'hébergement en EPHAD

Après avoir annoncé la réforme de la dépendance à l’horizon 2013 lors d’une émission télévisée sur TF1, Nicolas Sarkozy a présenté plus en détails son programme à l’élection présidentielle en détaillant une série de 32 “propositions pour une France forte“. Dans la liste des propositions se trouve la fameuse réforme de la dépendance. Annoncée comme priorité du quinquennat 2007, reportée plusieurs fois pour cause de crise économique, la réforme de la dépendance est cette fois-ci annoncée pour une mise en œuvre en 2013.

Proposition pour la dépendance : maintien à domicile et diminution du reste à charge

Deux mesures phares accompagne cette proposition :

• d’une part, le candidat à l’élection présidentielle propose « l’amélioration du maintien à domicile », favorisée par une augmentation des plafonds d’aide de l’Allocation personnalisée d’autonomie (APA), sans toutefois préciser un montant chiffré. La semaine passée, François Hollande, le candidat PS, avait annoncé vouloir doubler le plafond de l’APA.
• d’autre part, Nicolas Sarkozy propose une diminution du reste à charge en cas de domiciliation dans un EHPAD.

Un coût de la réforme de la dépendance estimé à 700 M€

Le montant de cette réforme de la dépendance est estimée à 700 millions d’euros par l’actuel président de la république. Une condition serait cependant appliquée à l’engagement de cette réforme de la dépendance : la France devrait retrouver un déficit inférieur à la barre symbolique des 3% du PIB, en raison de l’amélioration de la situation économique et de l’amélioration du déficit public.

Les initiatives des candidats à la présidentielle se multiplient ces dernières semaines : chacun y est allé de ses propositions pour la dépendance et les compagnies d’assurance et les mutuelles santé ont récemment planché sur la création d’un label garantie assurance dépendance.