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Préconisations de l'APREF sur la dépendance

L’APREF (Association des professionnels de la réassurance en France) publie plusieurs préconisations sur l’assurance dépendance. L’objectif ? « Il s’agit d’influer sur le marché dans le sens d’une meilleure transparence des garanties et de leur standardisation, qu’elle s’organise au niveau du marché ou prenne la forme d’une labellisation publique. Nous sommes convaincus que le marché, bénéficiant maintenant d’un cadre réglementaire stable avec le report de la réforme, va être actif pendant les deux années à venir. Mais il n’y aura pas de développement conséquent des produits d’assurance dépendance sans confiance », explique Pierre-Alain de Malleray, président du comité vie de l’Apref.

Assurance dépendance : la grille AVQ plutôt que la grille AGGIR

Dans ses conclusions, l’APREF préconise notamment d’utiliser la grille AVQ pour juger du niveau de perte d’autonomie. Elle est présentée comme plus simple et plus pérenne que la grille AGGIR, qui sert de base à l’attribution de l’APA. L’APREF insiste également sur la nécessité d’accomplissement de formalités médicales, amenant une sélection médicale, surtout dans le cadre d’une souscription individuelle. Ces formalités médicales peuvent cependant être allégées dans le cadre de souscription avant l’âge de 60 ans.

L’APREF ou encore Association des Professionnels de la Réassurance en France est la fusion de l’APREMAF, ARF et l’UREF. L’association représente les réassureurs en France.

Source : L’Argus de l’assurance

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Que veut dire Gir1 dans la grille Aggir ?

La grille Aggir permet de classer les personnes dépendantes en 6 degrés de dépendance (c’est à dire un degré d’autonomie). Une fois la grille remplie, on obtient alors un Gir (Groupe Iso Ressources), soit un classement entre 1 et 6, 1 correspondant au niveau de dépendance le plus élevé.

Les 6 niveaux Gir existants :

• les personnes les plus dépendantes : Gir 1 et Gir 2
• les personnes moyennement dépendantes : Gir 3 et Gir 4
• les personnes peu ou pas dépendantes : Gir 5 et Gir 6

La classification Gir entre en ligne de compte dans le calcul du montant de l’APA. Plus d’informations dans cet article sur la grille AGGIR

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Qu'est ce que la grille Aggir ?

La grille AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources) est un outil destiné à évaluer le degré de perte d’autonomie ou le degré de dépendance, physique et psychique d’une personne qui demande à bénéficier de l’allocation personnalisée d’autonomie (APA), dans l’accomplissement de l’ensemble des actes quotidiens. Voir également : qui peut bénéficier de l’APA ?

L’évaluation se fait sur la base de dix-sept variables : 10 variables dites discriminantes et 7 variables appelées illustratives.

10 variables  “discriminantes” liées à la perte d’autonomie physique et psychique  :

• cohérence
• orientation
• toilette
• habillage
• alimentation
• élimination
• transferts (se lever, se coucher, s’asseoir)
• déplacement à l’intérieur
• déplacement à l’extérieur
• communication à distance

7 variables “illustratives”, mesurant l’autonomie domestique et sociale. Ces variables n’entrent pas dans le calcul du GIR mais permettent d’adapter le dispositif d’aide et d’accompagnement mis en place. Les 7 variables illustratives sont les suivantes :

• gestion personnelle de son budget et de ses biens
• cuisine
• ménage
• transports
• achats
• suivi du traitement
• activités de temps libre

Chaque variable possède trois modalités :

• fait seul les actes quotidiens
• fait partiellement
• ne fait pas

Pour rappel, la grille Aggir permet de classer les personnes en 6 degrés de dépendance (un degré d’autonomie en quelque sorte). On parle de Gir (Groupe Iso Ressources), classé de 1 à 6, 1 étant le niveau de dépendance le plus élevé. Les 6 niveaux Gir sont donc les suivants :

• les personnes les plus dépendantes : Gir 1 et Gir 2
• les personnes moyennement dépendantes : Gir 3 et Gir 4
• les personnes peu ou pas dépendantes : Gir 5 et Gir 6

La classification Gir définit notamment le montant de l’APA.